MEDİKOLEGAL DÜZLEM
TIPTA UYGULAMA HATALARI
EDİTÖRLER:
Prof.Dr.Yaşar BİLGE
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Adli Tıp Anabilim Dalı
Prof.Dr. İ.Ethem GEÇİM
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Genel Cerrahi Anabilim Dalı
(MEDİCOLEGAL PLATFORM FOR MALPRACTİCE
ISBN: 978-605-89639-2-4
Birinci Baskı
Basım Yeri: Baskı Evi Matbaa Promosyon ve Reklam Hizm. San. Tic. Ltd. Şti.
Tel: 0216 459 88 55 Fax: 0216 459 88 90 Web: www.baskievi.com.tr
Dağıtım: OFSET DİGİTAL
5846 ve 2936 sayılı Fikir ve Sanat Eserleri Yasası Hükümleri gereğince kaynak gösterilmeden alıntı
yapılamaz, fotokopi yöntemiyle çoğaltılamaz, resim, şekil, grafikler kopya edilemez.
TIPTA UYGULAMA HATALARI
Başlarken…
Ülkemizde tıbbın dinamik gelişimi içinde uygulama sorunları günden güne artmakta ve
çeşitlenmektedir. Uygulamada hasta hakları terazinin bir kefesine otururken hekim ve diğer
sağlık çalışanlarının hakları zaman zaman daha geride kalabilmektedir. Bu ikisi arasında
kalıcı ve sağlam bir denge oluşmadıkça sağlık hizmetlerinin gerçek anlamda ilerlemesi hep
tartışılır halde kalacaktır. Bu konuda hakça bir çözüm sağlamak hukukun katkısı olmadan
gerçekleştirilemez. Bu denge en az üç ayak üzerinde durabilir ki bu ayaklar hasta, sağlık
çalışanı ve hukuk olmalıdır. İş başına halkın seçimi ile geldikleri için hastalara gerekli yardım
ve tedaviyi sağlamak ülkemiz şartlarında Sağlık Bakanlığının ve sivil toplum örgütlerinin
işidir. Hekim ve diğer sağlık çalışanlarının hakları ise kimi ülkelerde gelişmiş sendikal
organizasyonlar tarafından korunmakta ve düzenlenmekteyken ülkemizde bu görev şartlar
elverdiğince Türk Tabipler Birliği, meslek örgütleri tarafından gözetilmektedir. Tıp hukuku
ise ülkemizde henüz emekleme döneminde olan yepyeni bir sayfadır. Sağlık bir düzlem
üzerinde ve ancak bu 3 ayak sayesinde ayakta durabilir, yükselebilir. Bu bilinçle bu üç
kavramı bir düzlemde tartışmak için Medikolegal düzlem Kitabı Tıpta Uygulama Hataları
kitabını çıkarmaya karar verdik. Bundan sonraki yıllarda aynı seride kitabın devamını
çıkarmayı düşünmekteyiz.
Tıpta uygulama hataları son yıllarda yapılan hukuksal değişikliklere, özellikle de altyapı ve
idari mekanizmanın bu değişime uyumda zorlanmalarının da katkılarıyla birçok hekim ve
sağlık çalışanını sıkıntı içinde bırakmıştır. Hali hazırda ülkemizde en büyük sağlık işvereni
devlettir ve sağlık hizmeti sunumundan doğan sorumluluklarda işveren ve altyapı sahibine
düşecek yükümlülük nedeniyle yapılacak tüm hedef alma ve suçlamalar, devlete karşı olma
görünümü vermektedir. Bu da pratikte alt yapı ve organizasyon sorunları nedeniyle gelişen
hatalarda dahi hekimlerin daha fazla hedef alınmasına yol açmaktadır. Bir hukuk sisteminde
iyi ve doğrunun tanımı yapılmadan yanlışın tanımı yapılamaz. Klinik uygulamalarda da
durum benzerdir. Yani öncelikle iyi klinik uygulama tanımı yapılacak ve bundan olan
sapmalar hata olarak değerlendirilecektir. Bu da hem son derece dinamik olarak değişmekte
hem de standardize edilmesi geniş emek ve katılım gerektiren bir konudur. Bu emek en
azından geniş ve sürekli epidemiyolojik çalışmaları, sürekli tıp eğitimini ve alt yapının sürekli
iyileştirilmesi çabalarını içerir.
Yayın ilkelerimizi belirlerken Cochrane ilkelerine uyularak belirlenen İyi Klinik Uygulama
tanımlaması esas alınacaktır. Bu düzlemde işimiz iyi tedavi standardını belirlemek değildir
ancak konunun uzmanlarınca belirlenen söz konusu ilkelerin uygulama yöntemlerini ve
standartlarını tartışarak “iyi”nin belirlenmesine ve bu sayede de “kötü”nün anlaşılmasına
yardımcı olmaya çalışmaktır. Bu yolla hekimlerin tedavilerinin tartışılmasından ziyade
belirlenmiş ve kabul edilmiş tedavi yöntemlerini uygulamadaki başarı düzeyleri standardize
edilmiş olur. Bu düzlemde yükselmek için kanıta dayalı tıp kuralları ile sistemimizi
geliştirmek üzere makale, olgu sunumu, görüş ve derleme kabul edeceğiz. Bununla birlikte
düzeltme ve önleme çalışmalarının başarıya ulaşması açısından da tıpta uygulama hatalarını
tartışacağız. Sonuçta etkin, öznel ve nesnel bir tedavi şemasıyla hekim onurunu birlikte
yükseltmenin mutluluğunu tatmayı hedefliyoruz.
Bunun için de haydi yazalım…
Prof. Dr. Yaşar Bilge Prof.Dr.Ethem Geçim
Yaşar Bilge, İ.Ethem Geçim. Önsöz
1. Yaşar Bilge. Tıpta uygulama hatalarının adli tıp yönünden değerlendirilmesi. 7-12
2. İsmail Tamer. Sağlık personelinin sorumluluğu. 13-15
3. Gürsel Yalvaç. Hukuksal açıdan tıpta uygulama hataları. 16-22
4. Mehmet Demir. Tıbbi uygulama hatalarından sorumlulukta ülkemizdeki hukuksal süreç.23-27
5. Oğuz Polat. Tıbbi uygulama hataları olgularında bilirkişilik. 28-29
6. Cem Terzi. Sağlıkta dönüşüm programı: Sağlık piyasalaşırken hekimler işçileşiyor. 30-41
7. Ethem Geçim. Uygulama Hatası mı İdari Sorumluluk mu? 42-49
8. Y. Şükrü Çağlar. Başarısız bel ve boyun cerrahisi olgularında malpraktis. 50-53
9. Asiye Ersan. Uygulamada tıbbi hatalar ve Algoloji hemşireliği. 54-56
10. Mehmet Melli. Tıbbi hatalar. 57-59
11. Yaşar Bilge. Bilimsel araştırmalarda etik problemler ve çözümleri. 60-63
12. Kerem Yılmaz. Cerrahi müdahale sırasında vücutta yabancı cisim unutulmasının hasta hakları
açısından değerlendirilmesi. 64-73
13. Yaşar Bilge, Ayten Doyuk, Nevriye Temel. Hekimlerin ihbar yükümlülüğünün içerik ve
kapsamının değerlendirilmesi. 72-76
14. Sefer Bilgi, Yaşar Bilge. Diklofenak’a bağlı ciltaltı nekrozu olan hastada hekim sorumluluğu.77-80
15. Ayten Gökmen, Hacer Yaşar Teke, Yaşar Bilge. Adli tıp uygulamalarında
uzlaşma-arabuluculuk kavramı. 81-85
16. Yaşar Bilge. Tıpta uygulama hatası iddiasının incelendiği bir olgu sunumu. 86-89
17. Yaşar Bilge. Tıpta uygulama hatası iddiasının incelendiği bir olgu sunumu. 90-92
18. Yaşar Bilge. Tıpta uygulama hatası iddiasının incelendiği bir olgu sunumu. 93-96
19. Yaşar Bilge. Tıpta uygulama hatası iddiaları ve sorular. 97-104
KİTABA ULAŞMAK İÇİN TIKLAYINIZ...
http://kitaplar.ankara.edu.tr/dosyalar/pdf/842.pdf
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder